Interne voor de dierenarts: Module 1 (5-daagse)

Deze cursus is opgezet voor dierenartsen werkzaam in de eerstelijns praktijk die de basis van de interne geneeskunde beter willen beheersen. Deze cursus wordt gegeven door Dr. Jenny Buijtels, Dipl. ECVIM-CA en Drs. Yara Roelen, Specialist interne in opleiding.

Patiënten met internistische problemen zie je iedere dag voorbijkomen. Je pakt dit dagelijks naar beste eer en geweten aan. Toch blijven er vragen en onduidelijkheden over deze patiënten en vaak mist er ook een duidelijk protocol hoe dit nu echt goed te doen. Dat geldt ook voor iets minder voorkomende problemen, die je zeker eens of twee keer per maand tegenkomt. Ook deze aandoeningen zullen we in deze module gaan behandelen.

Wat ga je leren?

• Probleemgerichte benadering binnen de interne geneeskunde je eigen maken
• Beslisbomen, klinische redeneren en betrouwbaarheid van testen beter begrijpen
• Nierfalen (acuut en chronisch): Ontstaan, pathofysiologie, diagnostiek, DDx en behandeling
• Proteïnurie: Ontstaan, pathofysiologie, diagnostiek, DDx en behandeling
• Anemie (regeneratief en non-regeneratief): Hoe dit probleemgericht aan te pakken, wat is de DDx en diagnostische plan
• Leukocytose inclusief de verschillende beelden in de differentiatie: Wat zijn de verschillende oorzaken, hoe maak je onderscheid en wat kan een bloedbeeld je vertellen. Welke DDx-en zijn er hoe verder in het diagnostisch plan
• Thrombocytopenie: Wat zijn de verschijnselen, DDx en diagnostisch plan
• Cystitis (bacterieel en idiopathisch): Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling
• PU/PD: Hoe dit systematisch op te werken volgens een strak stappenplan
• Leverproblemen en verhoogde leverwaarden: Ontstaan, pathofysiologie, diagnostiek, DDx en behandeling
• Diabetes mellitus: Ontstaan, pathofysiologie, diagnostiek, DDx en behandeling
• Schildklierproblemen: Ontstaan, pathofysiologie, diagnostiek, DDx en behandeling
• Braken, diarree en wisselende eetlust: Ontstaan, pathofysiologie, diagnostiek, DDx en behandeling
• Opvang spoed patiënt met infuusbeleid

Interne geneeskunde Module 1 is opgebouwd uit 5 dagen waarin we onderdelen van de nefrologie, urologie, hematologie, hepatologie, gastro-enterologie, endocrinologie en spoed zullen behandelen. De opzet is casus georiënteerd volgens de probleemgerichte benadering, met zoveel mogelijk voorbeelden vanuit de praktijk. Het is heel fijn, maar niet noodzakelijk, als je zelf ook casussen aanlevert, waar je tegenaan liep of vragen over hebt. Zo kunnen we het zoveel als mogelijk aan laten sluiten bij de praktijksituatie die je dagelijks ervaart. Er zullen nog meer modules volgen, allemaal opgebouwd uit 5 dagen en gaande over de interne geneeskunde. Het advies is om te starten met module 1.
Specifiek per dag:

Dag 1: Probleemgerichte aanpak en hepatologie – Dr. Jenny Buijtels, Dipl. ECVIM-CA en Drs. Yara Roelen, Specialist interne in opleiding

Probleemgerichte benadering van de internistische patiënt
Hepatologie deel 1: Pathofysiologie
Leverenzymen
Portale hypertensie en shunting
Icterus
Hepatologie deel 2: Meest voorkomende lever en galaandoeningen bij de hond
Hepatologie deel 3: Meest voorkomende lever en galaandoeningen bij de kat

Dag 2: Maagdarmproblemen – Dr. Jenny Buijtels, Dipl. ECVIM-CA

Braken en regurgiteren
Pathofysiologie
Diagnostische onderzoeken
Acuut: DDx, opwerking en behandeling
Chronisch: DDX, opwerking en behandeling
Diarree
Pathofysiologie dunne en dikke darm dairree
Diagnostische onderzoeken
Ontlastingsonderzoek
Bloedonderzoek inclusief Cobalamine/foliumzuur
cPli en DGGR-lipase
Acuut: DDx, opwerking en behandeling
Chronisch: DDx, opwerking en behandeling

Dag 3: Nefrologie – Drs. Yara Roelen, Specialist interne in opleiding

Bloed en urineonderzoek met nierproblemen
Proteïnurie
Pathofysiologie
DDx en verdere opwerking
Behandeling
AKI
Pathofysiologie
DDx en verdere opwerking
Behandeling
CKD
Pathofysiologie
DDx en verdere opwerking
Behandeling

Dag 4: Hematologie – Dr. Jenny Buijtels, Dipl. ECVIM-CA

Hematologie: Anemie
Pathofysiologie
DDx en verdere opwerking
Behandeling
Hematologie: Leukocytose (thrombocytopenie)
Pathofysiologie
DDx en verdere opwerking
Behandeling
Endocrinologie: pu/pd
Pathofysiologie
DDx en verdere opwerking
Behandeling
Endocrinologie
Diagnostische testen
Cushing
HyperT4
DM
HypoT4

Dag 5: urologie en spoed – Drs. Yara Roelen, Specialist interne in opleiding

Urologie: incontinentie
Pathofysiologie
DDx en verdere opwerking
Behandeling
Urologie: recidiverende cystitis en urethraobstructie
Pathofysiologie
DDx en verdere opwerking
Behandeling
Spoed
Algemeen
Infuusbeleid
Spoed: Vijf meest voorkomende internistische spoedgevallen
Hemoabdomen
Pyometra
(H)Ge
Urethraobstructie
Traumapatient